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胃息肉的诊断鉴别
时间:2019-03-14
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来源:重庆骑士医院
  由于胃息肉一般没有临床症状,即使有,症状也没有特异性,因此,胃息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜,X线消化道造影,CT扫描等等。
 
  电子胃镜:这是对胃息肉最主要的检查方法,事实上大部分结胃息肉是在内镜检查过程中偶然发现的。胃镜从口腔置入,可以检查食管、胃和部分十二指肠。胃镜可以清晰的观察上消化道的黏膜面,对隆起的息肉非常敏感,小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步,医生不仅可以发现胃息肉,而且可以治疗息肉,而且能够对息肉的病理类型进行初步判断。对于胃息肉,最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。随着内镜技术的进步,医生已经可以通过内镜比较准确的判断息肉的类型,从而给以相应的治疗。在胃镜下,可以通过活检而确诊息肉的病理性质。
 
  X线消化道造影:是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡,主要用来检查食管、胃和小肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉,而且常常难以判断息肉的性质,因此常常需要进一步再行电子胃镜检查确诊。但是相对消化内镜检查,优点是安全,并发症少,而且病人因检查带来的不适比较轻微。
 
  其他:随着临床诊断技术的不断进步,现在还出现了CT仿真结肠镜,正电子发射断层扫描(PET)等技术,也可以发现比较大的胃息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。
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